Осложнения апластической анемии. ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ В ДЕБЮТЕ АПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ

Изучены частота и характер инфекционных осложнений у 120 больных апластической анемией (АА) до начала иммуносупрессивной терапии (ИСТ). Инфекции возникли у 74 (61,7%) больных, у большинства из них они рецидировали, общее число инфекционных эпизодов составило 178. Среди инфекционных осложнений отмечена высокая частота клинически (65,2%) и бактериологически (17,4%) доказанных инфекций. Инфекционные осложнения возникали достоверно чаще у больных, которым назначали глюкокортикоидные гормоны (66,2% против 33,8%). Частота инфекционных осложнений была достоверно выше также у больных, поступивших из других стационаров, а не из дома (62,3% против 19,4%). Тяжелые инфекции (бактериемия, пневмония, парапроктит) были только у больных с тяжелой формой АА. Инфекционный процесс до начала ИСТ был купирован у 67 (90,5%) больных. От инфекционных осложнений умерли 7 (9,5%) больных. Отмечены высокая частота и разнообразие инфекционных осложнений у больных АА до начала ИСТ. Проведение программной ИСТ становится возможным благодаря прецизионной диагностике и адекватной современной терапии инфекционных осложнений в дебюте заболевания.